课程思政背景下构建以ARCS为动机的头脑风暴式创新型课堂
——以《病原生物与免疫学》为例
2020年开年，我们遭遇了新冠肺炎疫情，平静而安详的生活被打乱了。为贯彻落实教育部和山东省应对新型冠状病毒防控期间在线教学组织和管理相关文件精神，在举国抗击疫情的非常时期，全国各地纷纷行动，推进“停课不停教、停教不停学”，一场轰轰烈烈的线上学习开始了。作为一名医学教师，在此期间，我在线上教学的过程中不断反思，以线上教学为契机，构建一种课程思政背景下以ARCS为动机的创新型课堂。
《病原生物与免疫学》作为医学和护理学专业学生必修的一门基础课程，内容枯燥琐碎、逻辑性强，学生理解困难，教师教学难度大。本课程组老师借用QQ课堂、智慧树、学习通等平台，结合ARCS动机理论，实施了ARCS动机下在线头脑风暴教学方法。一段时间的尝试后，结果表明，该方式能够更好地吸引学生注意力、建立各学生小组之间相关性、满足学生自信心，同时能够显著激发学生思维，真正达到了学生增强自主学习、交流互动、吸收和构建知识的能力。
同时，授课过程中，结合本次疫情及本专业知识，以“融合”为切入点，做好思政元素与专业知识的有机融合，通过疫情期间线上丰富的资源，“挖掘”感人事迹、典型案例、热点问题等，在课堂中带领学生一起观看，并且让学生在线畅谈自己的观后感，激活本课程中本身含有的思想政治资源，如医学人文精神、医学的社会价值等，激活处于教师视野“边缘”的“冷知识”，使之真正发挥育人作用，最终使该课程升华至有温度、有深度的“人生大课”。
ARCS动机理论于1979年由美国佛罗里达州立大学的凯勒教授提出，他将参与动机划分为成员注意力（A）、成员相关性（R）、成员自信心（C）和成员满足感（S）４个方面，简称ARCS模型。本课程线上授课在课程思政背景下，以ARCS为主线，通过在线答疑、小组互动等方式最高效率激发学生头风暴创意，真正培养学生主动发现问题、分析问题、解决问题的能力。基础该理论的课程方案实施主要从以下四个方面展开（如图1-1）：
图1-1 课程思政背景下构建以ARCS为动机的头脑风暴式创新型课堂模型
1 吸引学生注意力（A）
1.1 在头脑风暴邀请的表现形式上，采用图文并茂、视频演示等多样化的方式，唤起学生的注意力。比如在讲述超敏反应章节的时候，给同学播放《急诊科医生》剧中，青霉素过敏环节的视频，学生的思维立刻得到激活，考虑剧中男孩为何出现不适的临床症状；针对男孩出现的临床症状，医生采取一系列急救措施的原理是什么。接下来小组内的头脑风暴、小组之间互动及老师的引导和点拨一步步揭晓谜底，对学生头脑是一个连续启发的过程。
1.2在教学过程中建构理论联系实际的教学机制，适时导入最新教学案例，全面提升学生的内化程度，确保临床实践的相关内容及时更新，能为学生所用，保证学生的学习兴趣，为其后续提升学习效率提供保障。如在讲解破伤风梭菌的过程中，概念本身较枯燥，教师要适时引入教学案例，指导学生进一步了解其临床症状，结合破伤风临床表现，更加细化地了解病菌自身的生物学特性及基本的防治原则，使得教师和学生间建立更加有效的学习关系，学生能在理论联系实践中加深知识的印象。
1.3 课程思政元素：结合该课程内容特点，广泛搜集、归纳感人事迹、典型案例、热点问题、数据资料、历史资料等资源，作为头脑风暴邀请方式，培养学生仁爱之心及无私奉献的精神。
2建立学生相关性（R）
2.1 设立多种奖励制度，并且根据参与程度及准确度给出等级划分，根据不同的等级，对学生的课堂表现给予不同水平的加分；同时对于表现优秀的小组，给予表彰，并且给予机会优先参加校级团队大赛。
2.2 允许学生提交自己在线学习及学习相关的话题，与大家一起分享经验和收获，作为头脑风暴的话题进行讨论，以满足学生自身效用的目的，增强其参与感和获得感。
2.3 在对知识点的理解上，让理解快的学生，在线为同学语音或者视频展示其理解问题的过程，实现同学对同学的知识传授，实现知识的即刻横向传输，实践表明，这种方式的传输效率高于教师与学生之间的知识传输。
2.4 课程思政元素：通过小组之前共同的努力，达成既定目标，让学生感受到团队的力量，培养学生感恩之心，培养学生为了目标不懈奋斗的精神及在未来医疗事业中锲而不舍的意志。
3 满足学生自信心
3.1 对复杂、困难的话题进行分解，分解为若干子话题进行头脑风暴。比如在讲到细菌的致病机制时，将致病机制分解为细菌的毒力、侵入数量、侵入部位，进而对细菌的毒力进一步细化为侵袭力和毒素，进一步再剖析内外毒素的特点及作用机制，逐步加深细化，逐个击破难点。
3.2明确告知学生头脑风暴的要求以及结果评价标准，并设计与之匹配的奖励制度，通过手势签到、随机点名、在线答疑等方式量化每组成员的参与度，促使每位同学积极参与其中，从而帮助成员建立成功的期望。
3.3为了避免学生高中文理分科对该课程理解的差异，提前收集学生文理科投票结果，并且在分析结果后告知文科学生，该课程不会以高中知识为基础，文理同学都在同一个起跑线，并且给大家展示文科生学习本课程成功的案例，向同学说明对于高中文理科不必担心，尽可能地缩小成员在原有知识基础上的差距造成的心理压力。
3.4 课程思政元素：在逐步克服困难的过程中，让学生明白水滴石穿，做事情要一步一个脚印，诚实做人，踏实做事，在未来的工作中戒骄戒躁，树立严谨的工作作风和高尚的医德。
4 提升学生满足感
4.1为学生营造出轻松愉快、相互鼓励的发言氛围，并确保发言不偏离主题，同时可以邀请在线听课的学生家长上麦发言，对该课程的理解及对学生的期望，活跃讨论气氛。
4.2 在讨论结束后根据学生的发言表现给予相应的排名，对本次排名靠前的同学给予鼓励和支持，设立为小组组长；同时在不同组别中，实现横向对比，并进行小组排名，对于优秀的小组，给予集体奖励，并在班级中作为优秀案例展示一周。
4.3 每堂课结束之前，给学生固定的时间，画出本节课的思维导图，鼓励学生发动创新思维，以不同的形式展现出本节课的重难点，不拘泥于课本，充分利用线上丰富的教学资源，发散思维，培养学生的创新意识。根据学生的绘制情况，对高质量的思维导图进行展示，激励其他同学寻找自己的不足，促使学生在听课的过程中，不放过每一个重难点和细节。
4.4 课程思政元素：培养学生浓厚的家庭学习氛围；培养学生树立集体荣誉感、大局观；培养学生勇于开拓，不断创新的精神。
通过这次疫情期间的线上教学，打破了课堂教学的固有模式，突破了时空的壁垒。在课程思政背景下以ARCS为动机的在线头脑风暴创新型课堂中，使得师生有很大的空间进行互动。以发现问题、分析问题、解决问题为主线，激发学生的学习兴趣和积极性，使学生得到全面得发展。同时借助线上丰富得资源，以视频、资料或者案例中的疾病为线索，学生可以自由地从多学科、多角度来考虑问题，使学生在学习中能够系统地认识疾病的诊断过程，并且发挥课程思政在重新发现、重新激活医学理论课的思政教育功能和价值引领作用。这种方式必将为学生日后进入临床工作，以科学临床思维和解决实际问题，以及医学生涯奠定坚实的基础。
